Las tecnologías son cruciales para la digitalización de los seguros de salud, pero también lo son los factores humanos: la integración de las tecnologías con las personas y los procesos. Un diseño, una implementación y una comunicación deficientes de los sistemas de tecnología de la información (TI) sanitaria, como los procesos de reclamación y reembolso, así como los controles de acceso, son algunos de los problemas que están frenando la digitalización de los seguros de salud. Los problemas de implantación y comunicación de las TI sanitarias no son nuevos. El reto suele ser de escala. Los sistemas sanitarios llevan 20 años intentando implantar de una u otra forma la historia clínica electrónica (HCE). A pesar de las importantes inversiones y las mejores intenciones, la implantación ha sido lenta, lo que ha provocado numerosas ineficiencias, problemas de privacidad no resueltos y otros problemas. El problema se ve ahora agravado por el rápido ritmo de transformación de las TI sanitarias, que está creando una necesidad urgente de soluciones de TI sanitarias eficaces.

Estrategias para que los médicos ayuden a gestionar la digitalización de los seguros médicos.

Como parte de la digitalización de los seguros sanitarios, muchos proveedores tendrán que utilizar un sistema de gestión de reclamaciones. Estos sistemas se utilizan ampliamente en el sector de los seguros comerciales, pero son relativamente nuevos en el sector de los seguros de salud. En consecuencia, muchos proveedores se acercan a este cambio sin la formación o los sistemas necesarios. Como parte de la digitalización de los seguros de salud, muchos proveedores tendrán que utilizar un sistema de gestión de reclamaciones. Estos sistemas se utilizan ampliamente en el sector de los seguros comerciales, pero son relativamente nuevos en el sector de los seguros de salud. En consecuencia, muchos proveedores se acercan a este cambio sin la formación o los sistemas necesarios.

Conclusión

Con el rápido ritmo de cambio del sistema sanitario, los médicos se enfrentan a mayores exigencias y desafíos. Ante las nuevas responsabilidades, muchos proveedores se esfuerzan por mantener el acceso a la atención y reducir los costes, al tiempo que siguen el ritmo de la transformación digital. La digitalización de los seguros de salud es una de las áreas más importantes en las que hay que centrarse. La digitalización de los seguros de salud ofrece más opciones para el acceso a la atención, al tiempo que reduce los costes. Esta transformación tendrá un impacto significativo en el sistema sanitario, y los médicos tendrán que familiarizarse con ella. Para que la implantación de las TI sanitarias y la comunicación sean efectivas, los médicos tendrán que asociarse con sus pacientes y con el personal de su consultorio. Esta asociación será fundamental para ayudar a los médicos a gestionar la digitalización del seguro médico.